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康奈尔人体成分检测的实际应用

来源:未知 编辑:admin 时间:2016/11/29

康奈尔人体成分检测的实际应用
     现在各大营养科都开始引进一款体成分检测设备叫人体成分检测仪,它是通过电阻和电抗原理来获得人体四肢和躯干各部位的肌肉、脂肪比例,区分细胞内、细胞外水分,详细的分析结果为患者的营养状况和疾病状态的评估提供了基础。下面就来看看此检测仪能为临床提供哪些帮助。
    评估营养状况  
    对于营养性疾病(如肥胖、严重营养不良)以及疾病本身或其治疗可能影响营养状态的(如恶性肿瘤、炎症性肠病、肠瘘、大手术前后、感染性疾病等)均应根据需要动态监测人体成分的变化,以便准确地评价营养状况和营养支持的效果。经研究发现,胃癌和肠癌的患者出现体重下降时,胃癌患者脂肪群、瘦组织群均明显下降,而肠癌患者仅瘦组织群降低,脂肪组织并无明显降低,说明胃癌和肠癌患者的营养支持方式和生活方式有所不同,提示我们围手术期能量的补充和瘦体重(主要是肌肉容积)的维持同样重要。
    预测病人预后 
    FFMI又称瘦体重指数,反映人体肌肉、骨骼等“健康”成分,是影响某些疾病预后的重要指标。有研究发现,经过年龄、性别、心功能等校正后的多因素分析,当FFMI增加1时,慢性心功能不全病人发生心脏事件的概率降低32%;而对COPD(慢性阻塞性肺病)患者而言,虽然疾病的严重程度与FFMI无关,但当男性FFMI<16,女性<15时,病人活动能力显著减低,生存率降低10%-12%,而脂肪含量与病人预后无明显关联。所以通过人体成分分析可以筛选出高危病人给予更合理的治疗。
    指导用药剂量的调整 
    麻醉用药
    通常按体重计算用量,但肥胖病人若以实际体重作为麻醉诱导用药剂量计算,会使药物剂量偏大,从而引发比较严重的心血管抑制反应,并使麻醉复苏时间延长;以理想体重作为计算标准,则会引起置管应激反应,说明用药剂量偏小,若以人体成分分析测定去脂体重为计算标准,是比较合理的方法。
    化疗药物 
    常根据体表面积计算用量,有研究发现5-氟尿嘧啶(5-FU)不良反应的发生与其用量和瘦体重比例有关,当5-FU用量>20mg/kg瘦体重时,93%的病人出现剂量相关的不良反应。因人体成分对药物分布和血药浓度有较大影响,故凡是需要通过体重计算给药的药物如激素、化疗药物、免疫抑制剂、麻醉用药等都可通过人体成分分析进行校正。
    总之,人体成分检测仪比BMI更能反映人体的健康状况,且快捷方便,不仅可用于一般人群的评价体型,而且还可用于多种疾病病人评估营养、判断预后和指导用药剂量等。但人体成分检测也有局限性,其一些关键数据和具体使用方法还有待于进一步深入研究。

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